Questa pressione sul torace è necessaria per diffondere sufficientemente bene il tessuto mammario, spiega Appleman. “È comprensibile, ma è anche sconvolgente sentire che le donne hanno paura di questo test e quindi a volte non vogliono sottoporsi allo screening. Questo non è necessario”, sottolinea.
“Il gruppo che soffre di un dolore grave è un gruppo piccolo e vediamo che una buona guida fa una grande differenza. Quindi, se il tecnico di laboratorio si prende il tempo e imposta la pressione ottimale durante la consultazione, spesso sentiamo poi dalle donne che non è stato poi così male – anche se erano spaventate, ad esempio, a causa di una brutta esperienza precedente. Con una guida attenta possiamo fare davvero la differenza”.
Gli ultrasuoni possono essere altrettanto affidabili quanto la mammografia per lo screening del cancro al seno
Ansia
Questa ricerca potrebbe essere un po’ ambiziosa, ma è bello sapere che solo un piccolo gruppo di donne sperimenta effettivamente il dolore. Non è del tutto chiaro perché esattamente ciò accada. Alcune donne hanno il seno sensibile, ma anche la paura può avere un ruolo.
“Ad esempio, se hai davvero paura di contrarre il cancro al seno, sei già stressato”, spiega Appleman. “Lo stress, come l’ansia, spesso fa provare dolore in modo più intenso. Naturalmente è una storia molto diversa per le donne che hanno subito radiazioni o interventi chirurgici, dove ci sono lamentele di dolore rintracciabili. Ciò che voglio sottolineare in particolare è quanto sia importante partecipare al sondaggio demografico, anche se lo trovi entusiasmante.
Rinvio
La partecipazione regolare allo screening riduce della metà il rischio di morire di cancro al seno, rispetto alle donne che non vi partecipano. Ogni anno, il tumore viene scoperto in circa 7.000 donne attraverso lo screening, spesso in una fase precoce e prima che le donne sviluppino disturbi. Ciò può aumentare le possibilità di recupero.
Per le persone che non osano sottoporsi a tale mammografia, De Jong sottolinea che esiste anche la possibilità di eseguire questo esame non nel “bus del seno”, ma in un ospedale con possibilità di supervisione aggiuntiva. “Importante da sapere: la ricerca conta ai fini della franchigia, perché viene effettuata tramite la tua assicurazione sanitaria piuttosto che dal governo. Ma tale rinvio tramite il tuo medico di famiglia è possibile.”
Alternative
Ora esistono anche numerose alternative alla mammografia, almeno sulla carta. Ad esempio, la sintesi tomografica è stata sempre più utilizzata negli ultimi anni. Si tratta di un tipo di immagine 3D creata utilizzando mammografie. Ciò richiede una minore pressione sul petto, rendendo il tutto più confortevole. “Questa non è un’opzione standard per la ricerca sulla popolazione, anche se questo metodo viene talvolta utilizzato nella ricerca scientifica”, afferma Appleman. “All’ospedale Alexander Monroe, quasi tutte le donne ricevono queste immagini 3D come standard.”
Nei Paesi Bassi diversi gruppi di ricerca stanno lavorando per migliorare la mammografia, ma si stanno studiando anche delle alternative. Considera la mamma CT. UN Lavori in corsoMa è promettente. Questo tipo di scansione non richiede più compressioni toraciche per produrre buone immagini, afferma Appleman.
“Questa tecnologia è ancora in fase di ricerca, ma sicuramente ha del potenziale. Per poter trarre delle buone conclusioni è necessario prima raccogliere dati sufficienti, ma stiamo monitorando attentamente questo sviluppo, proprio come la mammografia con liquido di contrasto: la mammografia con mezzo di contrasto. Oppure la CEM, in termini di accuratezza, sembra essere paragonabile alla risonanza magnetica, ma anche qui sono necessarie ricerche più approfondite. Tuttavia, gli sviluppi in atto sono molti e li stiamo seguendo da vicino”.
Tessuto mammario denso
Negli ultimi decenni sono state condotte molte ricerche sul cancro al seno e sul suo trattamento, che hanno portato a molti miglioramenti nella diagnosi. Tuttavia, Appleman e De Jong ritengono che sia importante notare che non siamo ancora arrivati a questo punto. Ad esempio, dovrebbe essere sviluppato un metodo di screening adeguato per le donne con tessuto ghiandolare molto compatto (il cosiddetto “seno denso”).
Appleman: “Questo gruppo di donne – l’8% della popolazione sottoposta a screening – ha una maggiore probabilità di sviluppare il cancro al seno a causa della densità del tessuto mammario. Lo screening attuale con la sola mammografia non è ottimale per loro. Hanno bisogno di ulteriori immagini, ad esempio nella forma di una risonanza magnetica in cui è possibile osservare eventuali anomalie.
Autocontrollo
Ecco perché questo gruppo di donne merita più attenzione. Attualmente l’indagine sulla popolazione non monitora e registra ancora se il tessuto mammario è denso, quindi le donne interessate non ne sono consapevoli. “Lo trovo molto difficile”, dice De Jong. “Per ridurre i rischi per queste donne, la scienza sta cercando studi da poter utilizzare a questo scopo. MRI aggiuntiva dopo le mammografie, per esempio. Ma devi già sapere che appartieni a questo gruppo e non la ricevi informazioni come standard ora.
Per questo l’ex chirurgo sottolinea l’importanza dell’automonitoraggio, anche tra eventuali momenti di esame. “Un sintomo del genere è e rimarrà solo un’istantanea e non dice nulla del domani. Ecco perché la conoscenza del proprio seno è qualcosa che sottolineiamo sempre. Puoi sentire un nodulo, ma l’aspetto non è meno importante. Ci sono almeno undici sintomi che puoi vedere Per ulteriori informazioni, facciamo riferimento all’Alfabeto del cancro al seno kenjeborsten.nl, una campagna che mette in evidenza cosa puoi cercare per riconoscere i primi sintomi del cancro al seno. Sii vigile e non vagare se hai dubbi su qualcosa.
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Proiezione 2.0
Se Appleman riuscirà a ottenere ciò che vuole, gli screening per il cancro al seno saranno diversi tra pochi anni. “In realtà stai dando a tutte le donne un controllo personale”, dice. “Uno in cui stimiamo il rischio di cancro al seno sulla base di dati medici. Alcune persone hanno un rischio maggiore, ad esempio a causa di una predisposizione genetica al cancro al seno nella loro famiglia. Potresti voler sottoporti a controlli più spesso o iniziare a farlo quindi prima. Ma le donne con meno adenocarcinoma e un rischio inferiore potrebbero non aver bisogno di mammografie così spesso. Potremmo essere in grado di trovare un equilibrio migliore in futuro.
Viene presa in considerazione anche l’età in cui viene condotta l’indagine sulla popolazione. Ora è previsto che le donne di età compresa tra 50 e 75 anni ricevano un invito ogni due o tre anni. De Jong sottolinea: “Ma non dobbiamo dimenticare che dal 20 al 25% delle nuove diagnosi di cancro al seno avvengono in donne sotto i cinquant’anni”. Sebbene alcune di queste donne siano già state sottoposte a screening per la predisposizione genetica, secondo Appelman i medici stanno ancora considerando queste fasce di età.
“Ad esempio stiamo studiando la possibilità di offrire lo screening a determinati gruppi, ma anche in questo caso si tratta di personalizzazione. Da che età invitare qualcuno? Trovo particolarmente interessante il gruppo delle donne tra i 40 ei 50 anni parere chiaro al riguardo “È entro cinque anni”.
Conosci il tuo seno
Al di là di tutte le ricerche e i test scientifici, resta necessario conoscere il più possibile il proprio corpo. Presta attenzione al tuo seno e impara a conoscerlo. Se noti qualcosa e non sai di cosa si tratta, fai qualcosa al riguardo. “Il cancro al seno è il tipo di cancro più comune nei Paesi Bassi. Una donna su sette dovrà affrontarlo”, afferma Appelmann. “Quindi ‘continuare a guardare i reclami o i cambiamenti’ è semplicemente un peccato, anche se è solo per ansia.” L’eccesso che provoca.
Ad esempio, Appleman ha recentemente visitato una paziente che lamentava disturbi, ma che ha rinviato la visita dal suo medico di famiglia per diversi mesi perché si sentiva a disagio. Fortunatamente, la mammografia e l’ecografia non hanno evidenziato alcun problema, quindi la donna è potuta tornare a casa rassicurata. “Ma si poteva fare molto prima. Quindi direi alle donne: datevi la prognosi migliore e non preoccupatevi inutilmente. Non esitate, andate dal vostro medico di famiglia e chiedete un rinvio se necessario.”
“Sappi che puoi anche scegliere dove farti indirizzare”, aggiunge De Jong. “Oggi abbiamo ospedali e centri specializzati per varie patologie. In realtà è strano che tutti leggiamo attentamente prima di acquistare una nuova auto o un nuovo aspirapolvere, ma quando si tratta di salute, abbiamo ancora poca scelta su dove vogliamo andare. Ecco perché crediamo che sia importante menzionare queste opzioni. In definitiva, si tratta di insegnare alle persone come acquisire maggiore conoscenza e controllo sul proprio corpo.
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File: Salute delle donne
Linda Hackboom sulla vita dopo il cancro al seno: “Sento ancora gli effetti del trattamento ogni giorno”
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